Согласно отчету о материнской и детской смертности, каждые 2 минуты где-то в мире умирает женщина во время родов.

Ежегодно почти 2 млн младенцев рождаются мёртвыми, а около 5 млн детей умирают в возрасте до 5 лет. 74% детских смертей происходит в течение первого года жизни ребенка.
Хотя смертность продолжает снижаться, с середины 2010-х темп сильно замедлился.

Мы собрали главные идеи из отчета, которые могут улучшить ситуацию.

Эксперты говорят, что если эти нововведения широко использовать в развивающихся странах, то к 2030 году можно будет спасти 2 млн жизней.

В начале 2000-х мировое сообщество поставило перед собой цели по уменьшению смертности — Millennium Development Goals (MDGs). Это действительно помогло добиться большого прогресса, особенно в развивающихся странах. Позже цели обновили в рамках Sustainable Development Goals (SDGs, программа ООН), но, как видно по графику, до их реализации еще очень далеко.

1. Послеродовое кровотечение (ПРК) — одна из главных причин материнской смертности. По оценкам ВОЗ, оно происходит у 14 млн женщин в развивающихся странах. Из них 70 тыс умирают из-за невозможности диагностики.

Что поможет:

• Недорогой и быстрый способ — повесить над кроватью пациенток специальную ткань, похожую на V-образный пластиковый пакет. Она собирает кровь по уровню и служит визуальным индикатором опасности.

Результаты:

• в бедных странах снижение случаев сильного ПРК на 60%

Сейчас в большинстве случаев медработники буквально «на глаз» оценивают, сколько крови теряет женщина в первые сутки после родов.

2. Анемия, или дефицит железа — распространенная причина ПРК. Она поражает до 37% беременных женщин во всем мире. В некоторых локациях Южной Азии и вовсе 80%.

Что поможет:

3. Инфекции, приводящие к сепсису — еще одна причина смертности и инвалидности после родов. Даже в такой развитой стране, как США, 23% материнских смертей происходят из-за сепсиса. Оказывается, здесь отлично помогает простой антибиотик Азитромицин. В ходе исследований в странах Африки он на ⅓ снизил количество случаев сепсиса.

Что поможет:

4. Проблемы с легкими у недоношенных детей
Врачи научились ускорять рост легких с помощью дородовых кортикостероидов (ACS). Если врач видит, что роды могут начаться преждевременно, он может назначить этот препарат. ACS «тренирует» легкие плода, что обеспечивает созревание на несколько недель всего за несколько дней. По оценкам фонда Гейтсов, ACS может спасти жизни 144 тыс младенцев в странах Африки и Южной Азии к 2030 году.

Что поможет:

5. Проблемы с кишечником у новорождённых
Не всегда причина смерти кроется в пневмонии или других заболеваниях. Часто корень проблемы в том, что ребенок недополучает полезных бактерий в грудном молоке. Пробиотические добавки с бифидобактериями решают этот вопрос.

Что поможет:

Child Health and Mortality Prevention Surveillance, CHAMPS — это инициатива, которую фонд Гейтсов начал реализовывать в 2015 году. Идея заключалась в том, чтобы узнать больше о первопричинах детской смертности. Для этого брали образцы крови и тканей у умерших детей.

Знания о причинах детской смертности были ограниченными в 2010 году (глобально). CHAMPS расширили понимание. Выявили конкретные патогены.